行业咨询
Company News

吸氧是临床治疗危重病患者最根基的治疗手段。无论是门诊急诊,照宿病房,遇到危重病人,首要的就是吸氧,导管、面罩,一根管子毗连墙壁氧源,看似十分简朴。吸氧虽简朴,但个中学问也不少。

氧疗的目标

1. 更正低氧血症或可疑的组织缺氧;2. 低落呼吸功;3. 缓解慢性缺氧的临床症状;4. 防范或减轻心肺负荷。

为了到达上述目标,氧疗的适应证又是什么呢?莫非患者缺氧就给吸氧吗?

常见的适应证

1. 心跳呼吸骤停;2. 低氧血症(PaO2 < 60 mmHg,SaO2 < 90%);3. 低血压(SBP < 100 mmHg);4. 低心输出量及代谢性酸中毒(HCO3 < 18 mEq/L);5. 呼吸拮据(RR > 24 bpm)。

详细操纵可以参考下面指标:

1. 吸入氛围时,PaO2 < 60 mmHg 或 SaO2 < 90%,PaO2 或 SaO2 低于预期程度;

2. 对付新生儿,PaO2 < 50 mmHg 或 SaO2 < 88%;

3. 低氧血症、低血压、呼吸拮据;

4. 创伤或其他急性病、CO 中毒、严重贫血;

5. 需要氧疗的其他环境:如急性心肌梗塞、心源性肺水肿、肺心病、COPD、ARDS 等等。

看看上面所说,是不是以为有一些抽象?不要紧,下面我们就从吸氧的器械开始具体谈谈吸氧。

工欲善其事,必先利其器,敌手里的东西,要有充实的相识,氧气来历一般是医院的墙壁氧源,流速可以从 1 ~ 20 升/分,这个我们节制不了,剩下的,就是选择各类氧疗装置了。

一般来说,氧疗装置可以分为两类,低流量和高流量装置,分类依据很简朴,除非患者已经呼吸完全遏制,无论是疾病引起可能是麻醉镇定肌松等(此时需要的是机器通气),绝大大都环境下,患者是有自主呼吸的,也就是说,每分钟会和氛围发生气体互换,而此时吸氧,氧气是要和患者的自主呼吸举办「反抗」的。

所以,氧气并不必然如你所愿,安详顺利的进入患者肺部。假如想给患者吸氧,北京快三注册,就必需要完成对患者自主呼吸氛围本领的压制,使得通气量远远高出患者自主呼吸的氛围量。如此才气担保患者氧气的输入。下面团结图片,简朴先容一下差异器械的吸氧流量,可以得到的吸氧浓度和用途。

低流量吸氧设备

1. 鼻导管

这个是临床最常见的吸氧设备,险些每个医院都有,也是最常用的。鼻导管利用正常的生理布局,鼻咽与口咽作为储氧部位,平均体 50 毫升,相当于剖解死腔的 1/3。

利益:利用利便,氧流量 恒定。患者 耐受精采,勾当自如,利便其用饭及攀谈。可是利用鼻导管的时候,必然要清理患者鼻腔,使之通畅。要是患者鼻腔里布满了鼻涕和其他排泄物,这样就毫无用处。

缺点:每分钟通气量大的患者很难到达较高的吸入氧浓度(< 0.40)。且不能用于鼻道完全梗阻的患者。同时也大概引起患者头痛或粘膜干燥。

留意事项:氧流量最大 5 到 6 升/分,如需 > 5 升/分应改换其他吸氧装置。利用鼻导管吸氧,氧气流量开到 10 升/分,除了损伤呼吸道外,不能起到任何浸染。

2. 普通面罩

普通面罩是许多下层医院的吸氧设备。其特点是密闭性差,通气孔较大,有利于氛围进入;有储氧部门(reservoir),FiO2 高于鼻导管,但不牢靠 ,FiO2  ≤ 0.60;若患者为低通气,CO2 大概蓄积在 reservoir 内,造成高碳酸血症。所以,就算你把医院的墙壁氧气开到最大,也只有 50% 阁下的氧气被患者吸入,因此不需要担忧氧中毒。

留意事项:氧流量至少 6 升/分(和鼻导管比拟一下),可以「冲」走呼出气中的 CO2,防备患者反复吸入 CO2,不该利用湿化瓶。

3. 储氧面罩(部门反复吸入)

布局上的特点为普通面罩 + 储氧气囊外观与非反复吸入面罩相似,储氧气囊与面罩之间没有单向活瓣,储氧气囊内布满氧气从而提高 FiO2,呼出气与气囊中氧气殽杂,当呼气流量大于氧流量时,面罩上有单向活瓣,容许呼气,但吸气时氛围不易进入,故可以提高 FiO2,患者产生 CO2 潴留的大概性大。

4. 储氧面罩(非反复吸入)

它 = 普通面罩 + 储氧气囊。外观上和 储氧面罩(部门反复吸入)雷同,储氧气囊与面罩之间有单向活瓣,面罩上也有单向活瓣。其利益是更好节制 FiO2。 这种面罩,是在非插管及机器通气条件下提供最高的 FiO2(这一点相信是许多大夫,甚至是包罗许多患者家眷最但愿看到的),短期应用有效,且不会导致患者鼻粘膜干燥。

缺点:需要密闭 ,许多时候大夫和护士没有留意到这点。边沿漏气,对付吸氧结果是「致命」的。同时,其还大概导致患者不适,刺激其皮肤,影响进食及攀谈,无法举办雾化治疗。

其他新闻
  • 今天最新医疗器械资讯包括: 1条政策信息: ●广东省印发药品安详及高质量成长“十四五”筹划多项法子涉及医械创新成长 1条企业动态: ●华为腕部单导心电收罗器正式获批出产...
    2021-10-10
  • 市值超百亿港元,市占率仅为3%的微泰医疗如何突围? 专注于糖尿病打点。 生物医疗 韩文静 2021-10-19 2021,我的赛道被抢爆,带着拖鞋上了一个月班才抢到份额 固然比创新药大潮崛起...
    2021-09-01
  • 产物名称:电动牵引床( 电脑智能颈腰椎牵引床 ) 产物型号: GJT-QY- III 1、电源:220V±22V50HZ±1HZ 2、额定输入功率:120VA 3、腰椎牵引行程:0~300mm,允差±10mm *4、主动牵引行程:0~...
    2021-07-26

全国免费咨询电话:4008-8021-802
公司名称北京快三医疗产品有限公司
 公司地址山东省滕州市中央城
版权所有:Copyright © 2020 北京快三医疗产品有限公司 All rights reserved 网站地图

Copyright © 2020 北京快三医疗产品有限公司 All rights reserved
全国免费咨询电话:4008-8021-802  公司地址山东省滕州市中央城